儿童期发病的系统性红斑狼疮 (cSLE) 是一种慢性、严重的自身免疫性疾病，具有早期器官损害的风险。确定儿童的特定预测因素对于预防此类损害至关重要。

在 2024 年的大会上，欧洲风湿病协会联盟 (EULAR) 举办了一场儿科风湿病会议，展示了与 cSLE 损伤累积相关的因素的新研究，重点是皮质类固醇方案和低疾病活动度的维持。

cSLE 是一种罕见的多系统疾病，具有显著的相关发病率，但循证指南很少，因此治疗通常基于临床专业知识。EULAR/ACR-2019 标准对 cSLE 患者表现出敏感性，这可以更早地识别出单个或主要器官受累的患者，但确定这一脆弱群体的具体预测因素对于防止长期损害至关重要。

这项新研究在 2024 年 EULAR 大会上发表，旨在研究临床、人口统计学和治疗变量与 cSLE 损伤累积之间的关系。Maria Hanif 及其同事希望根据疾病过程中的平均疾病活动水平对患者进行分层，帮助他们确定损伤的独立预测因素——即使在疾病活动性较低的儿童中也是如此。

为了实现这一目标，研究人员收集了参与英国 JSLE 队列研究的 430 名儿童的数据。研究人员对整个队列以及基于疾病活动度的两个亚组(低活动度和中度至高活动度)进行了分析。

在平均 46 个月的随访期内，23% 的儿童经历了器官损伤。在整个队列中，多变量分析显示三个因素与损伤累积有关：甲基强的松龙暴露、时间调整后的平均医生总体评估 (PGA) 评分和调整后的平均 SLE 疾病活动指数 (AMS) 评分。