营养专家多年来一直认识到，富含脂肪和糖的西方饮食可能是导致肥胖的原因，但对于罪魁祸首——摄入过多卡路里?的争论一直存在。特定食物，例如碳水化合物或脂肪?这导致一些团体建议减少糖分，一些团体建议减少碳水化合物的摄入量，而另一些团体则认为关键是减少高脂肪食物。

今天发表在《肥胖》杂志上的一篇论文表明，这些理论并非彼此不相容，而且它们都可以集中在一个统一的途径中，该途径以一个真正的驱动因素：果糖为中心。

科罗拉多大学安舒茨医学院研究员、医学博士理查德·约翰逊及其同事表示，肥胖的首要问题是果糖，果糖存在于食糖和高果糖玉米糖浆中。果糖也可以在体内由碳水化合物(特别是葡萄糖)产生。当果糖代谢时，它会降低体内的活性能量(称为 ATP 或三磷酸腺苷)，从而导致饥饿和食物摄入。

约翰逊所说的“果糖生存假说”汇集了大多数关于肥胖的饮食假说，包括两个最不相容的假说——能量平衡理论，该理论认为过多的食物(主要是脂肪)会导致肥胖，以及碳水化合物-胰岛素模型，该模型将碳水化合物置于体重增加的中心。

“从本质上讲，这些理论将一系列代谢和饮食驱动因素置于肥胖流行的中心，它们都是由最后一块果糖统一起来的拼图的各个部分，”约翰逊说。“果糖会触发我们的新陈代谢进入低功率模式并失去对食欲的控制，但脂肪食物成为导致体重增加的卡路里的主要来源。”