由 UCL 和 UCLH 领导的一项全球研究表明,与单药治疗相比,癌症免疫疗法 atezolizumab 显着改善了无法接受含铂化疗的晚期非小细胞肺癌患者的总体生存率。剂化疗。
今天发表在《柳叶刀》上的试验结果对于因担心其承受治疗能力而 没有资格接受基于铂类化疗的标准护理的非小细胞肺癌患者来说是个好消息。
肺癌是全球癌症亡的主要原因,每年约有 220 万新发病例和 180 万人亡。大多数患者患有晚期非小细胞肺癌(NSCLC)。
对于身体状况最好的晚期 NSCLC 患者,一线免疫疗法联合或不联合铂类双药化疗 (PDC) 现已成为护理治疗的标准。在此之前进行了几项随机试验,这些试验仅限于中位年龄为 65 岁或以下且能够耐受 PDC 的“健康”参与者。
然而,超过 40% 的晚期 NSCLC 患者健康状况不佳,并且通常是患有严重合并症的老年人。由于耐受性差或性问题,标准 PDC 治疗并不适合其中许多患者,导致他们的治疗选择有限。他们经常接受效果较差的单药化疗或提供最佳支持治疗。
目前,大多数治疗指南不推荐免疫疗法,因为缺乏随机结果表明免疫疗法是安全的、耐受性良好并且可以提高这一预后不良人群的总体生存率。
这是第一个报道的在被认为不适合标准铂类化疗的晚期 NSCLC 人群中使用atezolizumab(也称为 Tecentriq)进行一线免疫疗法治疗的随机 III 期试验。该试验旨在确定与单药化疗相比,阿特珠单抗一线免疫治疗在晚期 NSCLC 患者中的疗效、安全性和总生存率。患者按照 2:1 的比例随机分配,其中 302 名患者接受阿特珠单抗治疗,151 名患者接受单药化疗。