英国生物库的一项大型研究结果表明,无论传统的潜在风险因素如何,癌症幸存者可能长期处于后续心血管疾病的高风险中,该研究在线发表在《心脏》杂志上。研究结果表明,那些以前患有乳腺癌或血癌的人可能面临最大的风险。
研究人员指出,共同的血管风险因素以及与癌症本身相关的治疗和生物过程都与癌症幸存者患心血管疾病的风险增加有关。
但迄今为止的大多数证据表明,心血管并发症的最高风险出现在诊断后的第一年。很少有研究着眼于潜在的长期风险或包括心血管成像以查明尚未导致症状的心血管系统损伤。
为了填补这些知识空白,研究人员评估了18,714 名英国生物样本库参与者的心血管健康状况,他们之前被诊断出患有常见癌症——肺癌 (313)、乳腺癌 (9,531)、前列腺 (3,291)、血液 (2,230)、子宫 (937)或肠道 (2,412)——并将他们与相同数量的英国生物库参与者进行比较,这些参与者没有任何癌症病史,并且与年龄和传统血管风险因素相匹配。
所有参与者的平均年龄为 62 岁,其中约三分之二是女性。他们使用关联的健康记录追踪了近 12 年的心血管健康状况。
与较差的心血管健康相关的因素——包括吸、高血压和超重——在先前诊断为癌症的人群中很常见。近十分之一的肺癌、子宫癌和肠癌患者患有糖尿病。预先存在的心血管疾病也相对常见 (18%; 3,289)。
近三分之一的癌症幸存者在监测期间出现了以下症状之一:缺血性心脏病;中风;心律异常(房颤);心脏衰竭;电信号受损或机械性心脏问题(非缺血性心肌病);静脉、动脉或肺部出现血栓;心脏周围的内膜发炎(心包炎)。
肺癌(49.5%)、血癌(48.5%)和前列腺癌(41%)的新心血管疾病发病率最高,缺血性心脏病、心房颤动和心力衰竭的新病例是最常见的类型心血管疾病跨越所有癌症。