低维生素 D 不会导致骨质疏松性骨折

(健康日)——根据 4 月 7 日在线发表在《临床化学》上的一项分析结果，虽然血液中维生素 D 含量低与骨质疏松性骨折有关，但这种联系并不是因果关系。

来自丹麦 Herlev and Gentofte 医院和哥本哈根大学医院的医学博士 Yunus Çolak 及其同事使用孟德尔随机化对 1981 年至 2017 年间低维生素 D 水平和骨质疏松性骨折进行了大规模分析。参与者包括116,335作为哥本哈根城市心脏和哥本哈根一般人口研究的一部分，随机选择了 20 至 100 岁的丹麦白人，他们接受了基因和 25-羟基维生素 D 测试。

研究人员在他们的数据集中确定了 17,820 处骨折。与维生素 D 水平≥50 nmol/L 的患者相比，维生素 D 水平低于 12.5、12.5 至 24.9 和 25 至 49.9 nmol/L 的患者的总骨折风险比(95% 置信区间)分别为 1.39(1.21到 1.60)、1.19(1.10 到 1.28)和 1.03(0.97 到 1.09)。骨质疏松性骨折的相应风险比为 1.49(1.25 至 1.77)、1.25(1.13 至 1.37)和 1.07(1.00 至 1.15)，而髋部或股骨骨折的相应风险比为 1.41(1.09 至 1.81)、1.37 (1.18 至 1.57)和 1.09(0.98 至 1.22)。值得注意的是，基因分析表明维生素 D 等位基因评分每增加 1，维生素 D 浓度相应降低 3%，总骨折风险比为 0.99(0.98 至 1.00)，骨质疏松性骨折风险比为 0.99(0.97 至 1.00)，风险比为 0.98(0.95 至 1.00)用于髋部或股骨骨折。

“低血浆 25-羟基维生素 D 浓度与骨质疏松性骨折的风险相关，”作者写道。“然而，孟德尔随机化分析没有提供任何证据支持维生素D 在骨质疏松性骨折风险中的因果作用。”

一位作者披露了与勃林格殷格翰、阿斯利康和赛诺菲健赞的财务关系。

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