通过设备检测到的心房颤动和既往中风患者是否可以从抗凝治疗中获益

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导读 对于设备检测到的心房颤动和既往中风的患者,口服抗凝药物会增加出血,但不会明显减少中风。这一发现是由德国汉堡汉堡-埃彭多夫大学医学中...

对于设备检测到的心房颤动和既往中风的患者,口服抗凝药物会增加出血,但不会明显减少中风。这一发现是由德国汉堡汉堡-埃彭多夫大学医学中心 (UKE) 的 Paulus Kirchhof 教授在波士顿举行的美国心律协会年度大会 (HRS 2024)的最新临床试验会议上提出的,美国,5 月 16 日至 19 日。

设备检测到的心房颤动 (DDAF) 是由起搏器、除颤器和能够连续监测心律的植入循环记录仪检测到的短暂且通常罕见的心房颤动 (AF) 发作。每五名心脏植入电子设备的患者中就会发现设备检测到的心房颤动。

设备检测到的房颤可导致中风,但设备检测到的房颤患者的中风风险似乎低于心电图记录的房颤患者的中风风险(1%/年)。

抗凝治疗可有效预防心电图记录的房颤患者中风。它对于患有 AF 且既往有中风或短暂性脑缺血发作 (TIA) 且中风复发风险较高的患者特别有效。对于既往卒中但无心电图记录的 AF 的患者,口服抗凝剂主要会增加出血,对缺血性卒中的作用较弱。

NOAH-AFNET 6(心房高频率发作患者使用非维生素 K 拮抗剂口服抗凝剂)试验发现,抗凝治疗预计会增加设备检测到的心房颤动患者的出血事件,而中风预防效果小于预期。

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