几十年来,许多医疗组织一直建议对那些高风险人群进行肺癌筛查。
但到 2022 年,美国符合筛查条件的人中只有不到 6%真正接受了筛查。与其他常见癌症筛查相比,肺癌筛查率严重落后。相比之下,2021年结肠癌筛查率为72% ,乳腺癌筛查率为76%。为什么肺癌筛查率这么低?
我是一名肺科医生,专门从事肺癌的筛查和诊断。在我改善肺癌早期检测的研究中,我发现许多复杂的障碍阻碍了肺癌筛查的广泛采用。
肺癌筛查的基础知识
肺癌是世界上癌症相关亡的主要原因。但早期发现可以显着改善结果。
早期肺癌的生存率比体内已扩散的肺癌高出近七倍。 2015 年至 2019 年间,肺癌的生存率提高了 22%,部分原因是早期诊断的增加。
然而,大多数早期肺癌患者没有任何症状,直到达到更难以治疗的晚期阶段才被诊断出来,这凸显了有效肺癌筛查的必要性。
美国预防服务工作组建议对 50-80 岁的人、目前吸或曾经吸但在过去 15 年内戒的人以及吸至少 20 包年的人进行肺癌筛查。包年数是一个人一生中接触香的估计值,计算方法是将某人吸的总年数乘以平均每天吸的包数。例如,如果有人每天吸半包,持续了 40 年,那么他已经吸了 20 包年。